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|  八步搞定化疗药全身过敏

八步搞定化疗药全身过敏

金沙第一娱乐娱城官网:2018-07-09 编辑: 点击:

溴化钙

全身过敏反应通常于化疗用药后最初 15 分钟,一旦发生,应马上抢救。

1. 马上停止输注化疗药。

2. 患者取仰卧位,每 2 分钟监测 1 次生命体征直至平稳;然后改为每 5 分钟检测 1 次,共 30 分钟;最后每 15 分钟监测 1 次至正常。

3. 开通静脉通路,静脉输液或生理盐水 100 mL/(m2·h)

4. 皮下注射肾上腺素 0.2~0.5 mg,视病情每 10~15 分钟重复;或缓慢静脉推注肾上腺素 0.5~1 mg,根据情况每 5~10 分钟重复,儿童剂量为 0.01mg/kg。

5. 继而甲泼尼龙 2 mg/Kg 静脉注射,最大剂量为 250 mg;苯海拉明 1 mg/Kg 静脉注射,最大剂量为 50 mg。

6. 静脉注射 10% 葡萄糖酸钙 20~40 mL 或 5%氯化钙或溴化钙 10 mL。

7. 吸氧、监测指血氧饱和度;保持呼吸道通畅,评价呼吸道水肿变化,做好心肺复苏准备。

8. 必要时可考虑如下急救药:

地塞米松 10~20 mg 静脉注射,解除支气管镜痉挛和水肿;

氨茶碱 5 mg/Kg 静脉注射 30 分钟,扩张支气管;

多巴胺 2~20 μg/(Kg·min) 纠正血压

一般来说,下次应避免再次使用该类化疗药物,必须使用时可预防性使用抗过敏药物以及脱敏疗法,但仍须谨慎发生过敏。


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